２０２５年４月７日是第７６个世界卫生日，今年我国的宣传主题为“保障母婴健康　呵护祖国未来”。卡介苗作为新生儿出生时接种的疫苗，及时、规范接种将为儿童健康筑牢第一道防线。

       【什么是卡介苗？有何作用？】

卡介苗是一种减毒活疫苗，为目前唯一可用的结核病预防疫苗，能有效降低儿童结核病发病风险，特别是儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核。一般情况下，无接种禁忌症的新生儿出生后在出生医院的接种室接种。

【卡介苗免疫程序和剂量】

接种时间：出生时接种１剂次。

接种途径：皮内注射。

接种剂量：０．１ｍｌ。

【不良反应及相应处理方式】

常见不良反应：

（１）接种２周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，正常８～１２周后结痂，一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂１％龙胆紫，使其干燥结痂。有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。

（２）局部脓肿和溃疡直径超过１０ｍｍ及长期不愈（大于１２周），应及时诊治。

（３）淋巴结反应：接种侧腋下淋巴结（少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结）可出现轻微肿大，一般不超过１０ｍｍ，１～２个月后消退。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。

（４）接种疫苗后可出现一过性发热反应，其中大多数为轻度发热反应，持续１～２天后可自行缓解，一般不需处理；对于中度发热反应或发热时间超过４８小时者，可给予对症处理。

罕见不良反应：

（１）严重淋巴结反应：在临床上分为干酪型、脓肿型、窦道型等。接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应，局部淋巴结肿大软化形成脓疱。

（２）复种时偶见瘢痕疙瘩。

极罕见不良反应：

（１）骨髓炎。

（２）过敏性皮疹和过敏性紫癜。

出现以上罕见不良反应及极罕见不良反应，须及时至医院诊治。

【补种原则】

（１）未接种卡介苗的小于３月龄儿童：可直接补种卡介苗。

（２）３月龄至３岁儿童：对结核菌素纯蛋白衍生物或卡介菌蛋白衍生物试验阴性者，应予补种。

（３）大于或等于４岁儿童：不予补种。

（４）已接种过卡介苗的任何年龄儿童：即使卡疤未形成也不再补种。

最后友情提醒，卡介苗属于国家免疫规划疫苗，对儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有保护作用。为了降低儿童结核病发病风险，除及时接种疫苗外，家庭内共同居住成员若咳嗽咳痰超２周，要及时至定点医疗机构排查。一旦诊断出肺结核要及时与儿童分开居住，家庭内所有密切接触者需进行结核潜伏感染筛查。