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肺癌一发现就是晚期?一个方法就能避免
2025年4月27日 14:49

肺癌是威胁我国居民健康的头号恶性肿瘤。我国每年因肺癌死亡的人数占所有恶性肿瘤死亡的28%,居所有恶性肿瘤死亡的首位。肺癌预后较差,如能早期发现、早期治疗,生存几率可显著提高,但很多人直到肺癌晚期才发现自己的病情。当身体出现以下症状时,应警惕肺癌。

 

肺癌的警示症状

越早识别,治愈机会越大

肺癌并没有特异性症状,早期只有“警示”性症状,如咳嗽、咯血痰等,常常被忽略。

1.持续咳嗽:当出现持续性的、无法解释的反复干咳(或仅有少量白色泡沫样痰),常规止咳治疗后仍无法缓解,要引起重视;长期吸烟人群若发现原本间断性的咳嗽性质发生变化,转变为持续性咳嗽或伴随声音嘶哑等新症状,这可能是机体发出的重要预警信号,务必尽早就医排查。

2.痰中带血:间断性反复痰中带血或血丝痰是最具提示性的肺癌症状,尤其是长期吸烟者突然痰中带血,甚至咯血,需高度警惕。

3.胸痛:部分病人出现胸痛,说明病变侵犯到胸壁或者胸膜表面,如果胸痛呈持续状态且部位固定,往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经所致。

4.呼吸困难:原发肿瘤扩展阻塞气道、引发肺不张或胸腔积液时,可能出现气短、胸闷、呼吸困难。

5.声音嘶哑:肿瘤或受累的淋巴结压迫喉返神经,引起声带麻痹,导致声音嘶哑且难以恢复。

6.反复发热:肿瘤坏死可导致低热,抗生素治疗无效;一定要重视不明原因、久治不愈的发热。

7.体重下降:肿瘤细胞的存在消耗了身体大量的能量,没有任何原因的体重急剧下降,可能是肺癌的预警信号。

8.吞咽困难:肿瘤侵犯食管,进食时有梗阻感,甚至疼痛。

9.上腔静脉综合征:头颈部肿胀、充血感,或伴皮肤及口唇紫绀等。

 

10.肺外表现——瘤旁综合征:部分肺癌患者会出现“瘤旁综合征”,症状看似与肺无关,实为肺癌作祟,包括:

①杵状指:手指末端膨大如鼓槌,伴指甲弯曲。

②骨关节病:膝关节、踝关节肿胀疼痛,活动受限。

③肌无力:四肢无力、眼皮下垂,类似重症肌无力。

④内分泌紊乱:低钠血症(恶心、嗜睡)、库欣综合征(满月脸、水牛背)等。

 

肺癌高风险人群的判断方法

是不是出现咳嗽、胸痛、血痰就要怀疑肺癌呢?如何判断是不是肺癌高风险人群呢?要记住以下提示:

根据国家卫健委印发的《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》,年龄≥50岁,且符合以下任意一项者属于肺癌高风险人群:

1.吸烟包年数≥20包年:包括曾经吸烟≥20包年,但戒烟不足15年。注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。

2.与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。

3.患有慢性阻塞性肺疾病。

4.有职业暴露史至少1年:包括石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等暴露。

5.一级亲属确诊肺癌:包括父母、子女以及兄弟姐妹患有肺癌。

 

肺癌的预防方法

早筛查、早诊断、早治疗是预防肺癌的有效方法。

肺癌高风险人群的筛查方法推荐低剂量螺旋CT,这是目前最有效的肺癌筛查工具,也是最常用的肺癌影像学检查方法,能够发现早期微小病灶,可降低高危人群20%的肺癌死亡率。肺癌高风险人群原则上每年应进行一次低剂量螺旋CT检查。

除关注警示症状和高风险人群定期筛查外,远离危险因素也是预防肺癌的重要方法,包括主动戒烟、避免职业暴露(如石棉)、减少二手烟吸入、加强空气污染防护等。

虽然肺癌“悄无声息”,但早期治愈率可达80%,越早发现,治愈的可能性越大。请牢记,时刻关注自身健康:高危人群定期筛查,预警症状及时排查!

来源:中国疾控中心